عمل جراحی باند معده (حلقه معده )

کاندیدهای عمل جراحی باند معده (حلقه معده)

به طوری کلی جراحی های کاهش وزن به افرادی که به شدت دارای اضافه وزن هستند و کسانی که قادر به از دست دادن وزن خود از طریق رژیم غذایی و ورزش و دارو نیستند پیشنهاد می شود.انتخاب نوع جراحی بستگی به بسیاری از عوامل از جمله چاقی و شرایط روحی و جسمی فرد ونظر پزشک بستگی دارد .این روش بیشتر برای افرادی مناسب است که:

• افراد  چاقی دارای شاخص توده بدنی بین 30 الی 40
• افراد دارای شرایط خاص تغذیه‌ای مانند کودکان دارای چاقی مفرط و زنانی که قصد بارداری در آینده را دارند
• عدم تمایل مفرط به خوردن مواد غذایی شیرین (زیرا این روش تمایل به ریزه‌خواری به خصوص انواع شیرین آن را تشدید خواهد کرد.)؛
•  عدم بارداری در حال حاضر؛
•  عدم سابقه‌ی جراحی در معده و مری؛
• عدم سابقه‌ی حساسیت بدنی به اجسام خارجی؛
•  عدم مصرف سیگار و الکل؛
•  عدم ابتلا به بیماری قلبی، بیماری التهابی روده، سیروز کبدی و کم‌کاری تیروئید.

نحوه‌ی عمل جراحی حلقه معده (باند معده)

ترک سیگار و تعهد به داشتن یک رژیم غذایی سالم و انجام ورزش از ملاک‌های تعیین کننده آمادگی فرد برای این روش است. قبل از عمل ابتدا آزمایش‌های کنترلی و بررسی‌های لازم برای تعیین سلامت جسمی فرد انجام خواهد. در این روش جراح با استفاده از لاپاراسکوپی یک حلقه سیلیکونی کوچک را در اطراف قسمت بالایی معده قرار می‌دهد. در این تکنیک جراح معده را به دو قسمت نامساوی تقسیم می‌کند و قسمت بالایی معده را به شکل یک کیسه کوچک از مابقی قسمت‌های معده کمی جدا می‌سازد. مواد غذایی ابتدا باید از طریق این کیسه کوچک که فقط 1 الی 2 سانتی متر عرض دارد عبور کنند، سپس به سایر قسمت‌های معده منتقل شوند. در داخل باند یا حلقه معده یک بالن کوچک قرار دارد که جراح می‌تواند از طریق لوله‌ای که در زیر سطح پوست قرار داده شده است، آن را پر یا خالی کند. این کار به حلقه معده این اجازه را می‌دهد تا تنگ‌تر یا شل‌تر شود. با تنگ شدن حلقه، حجم معده کاهش و فرد مواد غذایی کمتری مصرف خواهد کرد و همین امر منجر به لاغری خواهد شد.

مزایای اصلی عبارتند از:

•  برگشت‌پذیری
• بارداری را تحت تأثیر قرار نمی‌دهد (می‌توان با تخلیهٔ مخزن روند تغذیهٔ مناسب را برای مادران باردار فراهم نمود)
• محل زخم کوچک، بازیابی سریع و مدت بستری در بیمارستان کوتاه است
• معده هیچ برشی بر نمی‌دارد
•  در مقایسه با سایر جراحی های چاقی بعد از عمل کمتری دارد.

عوارض احتمالی باندینگ شامل موارد زیر است :

• عود چاقی ، اگر بیمار شیرینی زیاد مصرف کند
• عفونت حلقه: که به ندرت رخ می‌دهد و در صورت بروز، بایستی حلقه از طریق لاپاروسکوپ خارج شود.
• کاهش وزن در ابتدا به آهستگی شروع می‌شود وبعد از ۲ سال کامل می‌شود.
•  لغزش و عدم کار کرد حلقه
• مشکلات محل مخزن در زیرپوست (محل تنظیم باند)
•  تهوع و استفراغ در صورت زیاد بودن وعدهٔ غذایی

تنظیم باند(Band Adjustment)

• اولین تنظیم ۶ هفته پس از عمل در بخش رادیولوژی و زیر فلوروسکوپی انجام می‌شود.
• تنظیمات بعدی حلقه می‌تواند در مطب صورت گیرد و اغلب نیاز به بی‌حسی ندارد.
• قبل از تنظیم باید حد اقل ۶ ساعت ناشتا باشید.
• هر چقدر تعداد تنظیم‌هاکمتر باشد، احتمال ایجاد عارضه کمتر است.
• بعد از تنظیم باید تا ۲ روز مایعات صاف شده و تا ۷ روز مایعات مخلوط رقیق استفاده کنید، پس از آن خوردن غذاهای جامد با لقمه‌های کوچک را آغاز نمایید

اگر استفراغ کردید می تواند نشانه ای از این باشد که

• شما زیاد خورده اید!
• شما سریع خورده اید!
• شما تکه های بزرگ بلعیده اید!
• شمابه اندازه کافی نجویده اید!
• شما سریع بلع کرده اید!
• شما زمان خوردن مایعات زیاد نوشیده اید!