جراحی ریفلاکس معده به مری (GERD)
علت بیماری ریفلاکس معده نقص عملکرد اسفنگتر تحتانی مری خصوصا ذر زمان پر بودن معده است .
علائم بیماری:
بهترین شیوه در درمان جراحی روش لاپاروسکوپی است.مدت بستری کوتاهتر عوارض عمل نظیر عفونت ،خونریزی ،زخم ،فتق جدار شکم ودرد به خاطر نبود شکاف شکم کمتر است وبازگشت به کار وزندگی زودتر خواهد بود.جراحی با قسمتی از فوندوس معده برای پیچیدن آن به دور مری انجام می شود درست مانند شنل یا حوله که روی دوش می اندازند وآن را به دور گردن پیچیده و با دکمه ای در جلو،آن را فیکس می کنند.اسفنگتر تحتانی مری با همین شیوه تقویت واز ایجاد ریفلاکس اسید از معده به مری جلوگیری می شوداین عمل را فوندوپلیکاسون می نامند.
بیمار از فردای روز عمل عمل تحت رژیم مایعات صاف شده وسبک قرار گرفته و تدریجاَ دو سه روز رژیم معمولی را می تواند تحمل کند.ممکن است بیماران تا چند هفته از دیسفاژی یعنی گیر کردن غذا در ناحیه تحتانی مری ونیز از عدم توانایی آروغ زدن شکایت داشته باشد که به تدریج مرتفع خواهد شد. عکسبرداری مری با گاستروگرافین در روز اول پس از عمل ،میزان مناسب بودن تنگی اسفنگتر تحتانی مری را مشخص خواهد نمود که در صورت شدید بودن تنگی ممکن است نیاز به عمل مجدد برای آزاد کردن بخیه ها پرفشار باشد.